[소화기] 위식도질환 - 좋은정보

안녕하세요 올바른 의학조사소입니다.Master KMLE 2권.소화기-Topic 02. 위 식도 질환-Sub topic 02-2. 위 식도 역류 질환 편 문재입니다.​ 0하나. 33세 남성이 한개 월 전부터 위가 아프다며 병원에 왔다. 식후에 명치 목까지 시고 기침이 본인이고 신 트림이 나온다고 했다. 혈압 하나 20/70 mmHg, 맥박 66회/분, 호흡 하나 8회/분, 체온 36.4°C이었다 복부의 청진에서 장소리는 정상이었다. 압통은 없었고 덩어리는 건드리지 않았다. 식도위 내시경 검사에서 식도 내강의 확장이 본인의 액체 고임은 없었다. 식도위 이소리부가 흐린 탓에 본인의 점막(mucosal break)은 없었다. 진단은?1바렛식 길 2식도 협착 3거대 세포 식도염 4식도 이완증 5위 식도 역류 질환[정답]5위 식도 역류 질환[해설]

전형적인 reflux symptoms를 보이고 있으며 위식도 역류질환이 의심되는 상황이었다. 위식도 역류질환의 경우 여러 종류가 있습니다.양상을 보전할 수 있습니다.양상에 따라 추가적인 평가전략도 달라진다.전형적인 heartburn, reflux symptoms가 있는 경우 추가적인 검사 없이 경험적 치료(empirical PPItrial)를 시작할 수 있으며, PPI 투여 후 호전되면 진단이 가능하다. (위암 유병률이 높은 우리 행정부에서는 전형적인 증상을 보여도 최근 내시경 시행력이 없으면 단내시경 검사를 실시하는 경향을 보인다.) 내시경 검사에서 점막손상(mucosal break)은 관찰되지 않았으나 비란성 역류 질환(non-erosivere fluxdiseasisease) 내지 미세화 천도염(mangesiseachanges위식도역류질환은 반반적으로 상부위 장관내시경 소견에 따라 배럿식도, 비란성 식도염 및 비비란성 역류질환의 카테고리로 분류되지만, 위식도역류질환을 가진 대부분의 환자가 내시경에서 이상소견이 관찰되지 않는다.

·Kim TS, Park SC, Lee SJ.Nonerosive Reflux Disease.Korean J Med 2015;88:27-34​ ​ ​ ​ ​ 위 이이에키웅 PC화면에 맞추어 작성됐습니다.무바 1환경에서는 1부 디자인(리스트 등)이 반영되지 않는 점 참고 하세요.​​​​

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